10月26日,河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心發(fā)布通知,擬于近期開展20種醫(yī)用耗材集中帶量采購,其中,角膜塑形用硬性透氣接觸鏡(主要用于青少年視力矯正,別名“OK鏡”)首次納入集采。

受此影響,多家經(jīng)營OK鏡的上市公司股價大跳水。10月27日開盤,歐普康視、愛爾眼科、愛博醫(yī)療均大幅低開,OK鏡龍頭歐普康視早盤更是直接封上跌停。截至10月31日收盤,歐普康視報29.72元/股,下跌5.05%,連收三陰。
OK鏡一年花費近2萬元
OK鏡是一種采用塑形方法暫時改變角膜形態(tài)、達到暫時性矯正屈光不正預(yù)期目的的硬性透氣接觸鏡。使用者夜晚佩戴,第二日一早摘掉,眼睛即可獲得短暫的清明。
佩戴4年OK鏡的小楊告訴金融投資報記者,OK鏡對他而言最大的益處就是白天可以不用戴眼鏡,相較于隱形眼鏡,OK鏡更安全,對角膜損傷也更小。小楊的父母也正是基于這點,才讓小楊選擇的OK鏡。
小楊佩戴的OK鏡是國外進口產(chǎn)品,售價1.3萬元一副,平均一副使用時間為1-2年。除了OK鏡外,還需要特定的眼藥水、護理液以及除蛋白的氯化鈉搭配使用,這些藥品一年花費在3-4千元。算下來,一年的花費接近2萬元。
硬性角膜接觸鏡屬于國家三類醫(yī)療器械,具有較高的準入壁壘,佩戴者也需要定期前往醫(yī)院檢查。小楊表示,剛開始佩戴時一周檢查一次,佩戴時間越長,檢查間隔時間也相應(yīng)延長,佩戴4年的他現(xiàn)在是半年檢查一次,且檢查免費。
北京同仁醫(yī)院眼科醫(yī)生甄毅表示,海外與國內(nèi)收費方式不同。比如美國一副O(jiān)K鏡的價格在400美元左右,但每年都要復(fù)查數(shù)次,每次復(fù)查再收取不等的掛號費或者檢查費。國內(nèi)往往把所有費用都打包在鏡片款里。但實際上,OK鏡的驗配很耗人工,經(jīng)銷商靠中間利潤支付驗配人員工資。假如OK鏡后期集采降到1000-2000元,依舊免費復(fù)查的話,OK鏡的驗配是無法持續(xù)的。
多家上市公司回應(yīng)集采
面對OK鏡集采消息,多家上市公司作出了回應(yīng)。
愛爾眼科董秘吳士君對媒體表示,愛爾眼科提供的是基于雙眼視功能和醫(yī)療屬性的近視綜合防控體系,視光業(yè)務(wù)占公司約五分之一,OK鏡只是其中之一。
愛博醫(yī)療對集中帶量采購的影響并不確定,其在2021年年報中提到:如果公司產(chǎn)品未來不能參與或者在帶量采購談判中不能中標,則將失去參與帶量采購省份、聯(lián)合或聯(lián)盟在規(guī)定采購周期內(nèi)的市場份額;如果公司產(chǎn)品在帶量采購談判中中標,而中標價格(進院價格)大幅度降低,則可能影響公司產(chǎn)品的出廠價格,從而影響公司產(chǎn)品的毛利率。“從目前已被納入集采的人工晶狀體來看,影響或是積極的。”愛博醫(yī)療稱,公司在各地區(qū)人工晶狀體集中帶量采購中廣泛中選,2021年度隨著集采政策逐步落地,終端客戶數(shù)量持續(xù)增加,人工晶狀體銷量穩(wěn)定增長。
國內(nèi)首家獲得角膜塑形鏡產(chǎn)品注冊證的歐普康視也給出了回應(yīng)。10月27日,歐普康視在投資者互動平臺表示,帶量采購?fù)ǔJ轻t(yī)保承諾采購量并為用戶支付產(chǎn)品費用,正常的結(jié)果是量升價降。如全面實施,對為公立醫(yī)院提供產(chǎn)品的經(jīng)銷機構(gòu)可能會產(chǎn)生較明顯的影響;對于廠家來說,則要看量升的正面影響和降價的負面影響,目前尚無法判斷對公司的影響如何。
2021 年年報顯示,歐普康視2021年營業(yè)收入12.95億元,較上年增長48.74%,其中角膜塑形鏡實現(xiàn)營業(yè)收入6.70億元,銷售收入主要來自角膜塑形鏡及相關(guān)產(chǎn)品,占其營業(yè)收入50%以上,而業(yè)績增長主要原因為角膜塑形鏡應(yīng)用處于上升通道中。
市場格局或發(fā)生變化
目前,OK鏡市場滲透率水平較低。信達證券研報認為,我國內(nèi)地8-18歲近視人數(shù)約1億人,OK鏡滲透率僅1.26%,遠低于我國臺灣和香港地區(qū)。
東興證券的一份研報指出,2019年我國角膜塑形鏡產(chǎn)值約為87.1億元,全國范圍內(nèi)5-19歲學齡段的近視患者數(shù)量達到1.4億人。按2030年規(guī)劃要求,小學、初中、高中近視率分別控制在38%、60%、70%以下,OK鏡市場空間有望達到約1702億元。
值得一提的是,在OK鏡賽道,進口品牌占據(jù)較高市場份額,國產(chǎn)品牌市占率偏低。同時,OK鏡需要定期復(fù)查且一旦眼部不適需及時問診,而這一特性決定了其本地化屬性。
“從中遠期看,相較進口廠商,國產(chǎn)廠商深入基層的能力更強,且可對地方醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的問題進行更加及時的反饋,有利于增大市場份額,實現(xiàn)覆蓋面更大的產(chǎn)品推廣。”沙利文大中華區(qū)醫(yī)療團隊執(zhí)行總監(jiān)劉偉奇對媒體表示。
巨豐投顧高級投資顧問翁梓馳認為,OK鏡進入集采,短期來看對行業(yè)平均毛利率有負面影響,但是長期來看,將來業(yè)務(wù)放量預(yù)期,醫(yī)院的成本更低、效率更高,規(guī)模效益會更加顯著,利好頭部公司。
不過,正如甄毅所說,一旦OK鏡價格下降,醫(yī)院免費復(fù)查將無以為繼,而這或許為院內(nèi)市場帶來機遇。
歐普康視表示,如果集中采購導致在公立醫(yī)院銷售的產(chǎn)品顯著降價,為了覆蓋基本服務(wù)成本,公立醫(yī)院有可能單收服務(wù)費用,配鏡時有全面檢查、試戴、調(diào)片、個性化定制等,使用中每次復(fù)查需要做的標準檢查科目就要幾百元,一年十次就要幾千元,如果涉及鏡片調(diào)整成本更大,患者總支出的降低效果有待觀察。
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